Гингивит

Гингивит: этиология, отличительные особенности воспалительного процесса, лечение и методы профилактики

Такое стоматологическое заболевание, как гингивит характеризуется наличием воспалительного процесса в тканях десны, их отечностью и гиперемией. При гингивите наблюдается выраженная кровоточивость десен, а сама болезнь полностью обратима при правильном и своевременном лечении.

Какие факторы провоцируют гингивит: этиология заболевания

Воспалительный процесс в десенной ткани может быть спровоцирован следующими факторами:

• нарушения в работе кровеносной, сердечно-сосудистой, иммунной и эндокринной систем;
• гиповитаминоз;
• аллергические реакции;
• инфекционные болезни;
• заболевания ЖКТ;
• зубные отложения;
• химические раздражители;
• курение;
• плохое питание и экология;
• неправильная гигиена ротовой полости;
• наличие очагов хронических инфекции в организме;
• системные болезни;
• аномалии в строении зубного ряда;
• генетическая предрасположенность;
• наличие других стоматологических болезней;
• травмы зубочелюстной системы;
• некачественно проведенное стоматологическое лечение.

В зависимости от тяжести воспалительного процесса выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень гингивита.

Патогенез заболевания

В зависимости от локализации гингивита различают локализованную и генерализованную формы заболевания, по характеру течения гингивит разделяют на:

• катаральный;
• гипертрофический;
• атрофический;
• язвенный.

При гингивите нарушение целостности соединения зубов с десной не наблюдается, но за счет гиперемии и отечности десневой ткани создается эффект углубление десневой борозды. При своевременной диагностике и устранении причины возникновения острого воспалительного процесса его удается полностью купировать. Гингивит, имеющий хроническую форму течения, является стоматологическим заболеванием, которое чаще всего перетекает в пародонтит, то есть воспаление распространяется в более глубокие слои околозубной ткани, приводя к патологическим изменением в ее строении.

Симптоматика болезни

Каждая из форм воспалительного процесса характеризуется наличием определенных симптомов. Для катаральной формы заболевания характерными симптомами являются:

• кровоточивость десен при их механическом раздражении;
• зуд и жжение десен;
• болевые ощущения при термическом и химическом воздействии;
• изменение восприятия вкуса пищи;
• боль при жевании.

Симптомы заболевания носят выраженный характер в периоды обострения хронического гингивита, а также при течении болезни в острой форме. Как правило, общее состояние больного не изменяется, в некоторых случаях может повышаться температура тела, больной жалуется на слабость и вялость, притупляется внимание.

Болезненность и кровоточивость десен приводит к тому, что больной отказывается от чистки зубов, в результате чего на их поверхности скапливается мягкий налет, который может окрашиваться пищевыми красителями. Для катарального гингивита характерным симптомом является наличие зеленого налета, который локализуется в пришеечной области зубов. Несмотря на ускоренное образование зубных отложений пародонтальные карманы при гингивите не образуются.

Гипертрофическим гингивитом называют хроническое воспаление десенной ткани. В зависимости от клинической картины болезни выделяют два типа заболевания — отечный и фиброзный гингивит. Для отечной формы болезни характерны следующие симптомы:

• разрастание десенных тканей;
• жжение и зуд в деснах;
• боль, которая существенно усиливается при жевании и механическом раздражении;
• образование ложных зубодесневых карманов;
• зловонный запах из ротовой полости;
• выделение экссудата.

Фиброзная форма гипертрофического воспалительного процесса, протекающая в тканях десен, характеризуется следующими симптомами:

• изменение внешнего вида и формы десны;
• гнилостный запах изо рта;
• разрастание десенной ткани, которое наблюдается не только с вестибулярной, но и с язычной поверхности зубного ряда;
• боль при приеме пищи.

Для язвенного гингивита характерны следующие признаки:

• изъязвление и некроз тканей десны;
• зловонный запах;
• загустевание слюны;
• синюшность края десны;
• обильная кровоточивость десенной ткани даже при незначительном механическом раздражении;
• покрытие слизистой ротовой полости фиброзным налетом;
• ухудшение общего состояния, связанное с интоксикацией организма.

Атрофическая форма заболевания в основном связана с аномалиями в строении зубочелюстной системы, неправильном прикреплении уздечек, аномалиями в строении преддверия рта. развиться заболевание может и под воздействием факторов, связанных с неправильным стоматологическим лечением. Симптомы атрофического гингивита, как правило, выражены слабо. Больные отмечают уплотнение десневого края, а также наличие валика из гипертрофированных клеток десневой ткани. Может наблюдаться обнажение шеек зубов, а также болевые ощущения при контакте с термическими или химическими раздражителями.

Лечение и профилактика болезни

Лечение заболевания направлено на устранение причины развития воспалительного процесса в десневой ткани. Местное лечение направлено на устранение отека и обезболивания пораженной десны. Повышение прочности капилляров и нормализация кровоснабжения десенной ткани также является составной частью комплексного лечения гингивита. Для терапии гингивита широко используют средства, имеющие растительное происхождение и обладающие вяжущим, обезболивающим, укрепляющим, иммуностимулирующим и противовоспалительным эффектом.

Профилактика болезни заключается в своевременной санации ротовой полости, систематической чистке зубов (в том числе и профессиональной), использованию специальных средств, предназначенных для ухода за ротовой полостью, адекватном лечении инфекционных заболеваний и системных болезней.