Пульпит — серьезное стоматологическое заболевание, характеризующееся воспалением пульпы. Можно ли сберечь зуб с пульпитом в живом состоянии? Такой сценарий предусматривает консервативная методика — лечение пульпита без удаления пульпы.
Какие задачи нужно решить в ходе лечения?
- Устранение болевого синдрома.
- Избавление от очага воспаления.
- Предохранение ткани периодонта от травмы.
- Профилактика развития периодонтита.
- Восстановление функционирования и анатомии зуба как органа.
- Лечение пульпита без удаления нерва у ребенка имеет особенности. Должна оставаться способность корня подвергаться деформации.
Методы лечения
Для достижения вышеозначенных целей можно применять разные лечебные методы.
- Биологический — консервативный метод. Можно ли вылечить пульпит без удаления нерва? Да, сначала снимается воспалительный процесс. Это достигается при использовании медикаментов и физиотерапевтических процедур.
- Консервативно-хирургический — частично удаляется пульпа. Часто проводится с использованием анестезии. Уцелевшая пульпа лечится так же как в консервативном методе.
- Хирургический — представляет собой экспирпацию. Это удаление нерва при пульпите, проходящее девитальным или витальным способом.
Консервативное лечение
Биологический метод нацелен на целостность пульпы и ее жизнеспособность. Это можно сделать только при обратимости воспаления. В каких случаях можно прибегнуть к этому способу оздоровления?
- При остром очаговом пульпите. Это начальная стадия болезни.
- Обнаружение пульпита случайно, при вскрытии кариозной полости.
- При травме зуба. Нужно провести исследование, удостоверяющее, что нет разрыва сосудов.
- При сколе зубной коронки.
- При фиброзном хроническом пульпите. Параметры ЭОД — не выше 25мкА. Нет обострения заболевания.
- При низкой степени кариеса.
- Если пациент молодого возраста (до 30 лет).
- Если отсутствуют хронические заболевания.
- Если пациент не болен ОРЗ.
- Рентген не показывает патологических процессов в области корня зубы.
- Если нет аллергии на используемые медпрепараты.
- Если зуб не нужно будет в дальнейшем протезировать.
- Отсутствует пришеечный кариес. При его наличии воспаление будет распространяться на соседние ткани.
Биологическая методика позволяет быстро остановить воспаление. Сохраняются естественные биологические преграды от микроорганизмов в пульпе.
К недостаткам такого лечения можно отнести его сложность. Чтобы лечение было эффективным, нужно тщательно соблюсти все нюансы. Особенно много внимания уделяется антисептическим мероприятиям. При малейшем отклонении от схемы лечения остановить патологию не удается. Приходится использовать другие методы и делать удаление пульпита.
Чем конкретно может быть вызвана неудача биолечения?
- Был проведен ошибочный диагноз. Неправильно определено состояние пульпы. Не выяснен характер заболевания.
- Применение метода в случаях наличия противопоказаний.
- Несоблюдение технологического процесса. Несоблюдение антисептических и асептических правил. Травматическое действие. Применение неправильных препаратов. Неправильное распределение прокладок.
Стадии лечения
Лечебные процедуры могут быть выполнены стоматологом в одно или два посещения.
- После осмотра и назначения плана лечения обычно делается обезболивание.
- Проводится препарирование зубной полости. Используются шаровидные буры. Они меняются при приближении к самой пульпе. Стоматолог обязан действовать очень аккуратно. Травма пульпы приведет к большему инфицированию, усугубит ситуацию.
- Делается механическая обработка полости с четким соблюдением технологии.
- Выполнятся медикаментозная обработка. В качестве медикаментов выступают септики, анестетики и ферменты. Они должны быть низкоконцентрированными и теплыми. Можно использовать растворы димексида, хлоргексидина, йодинола, фурацилина, новокаина, трипсина.
- Полость обезжиривается и обезвоживается. Чтобы высушить используют слабенькую воздушную струю. Можно применить стерильные тампоны из ваты. Спирт не рекомендуется — он раздражает. Можно использовать препараты СиккоТим, Нетиспад и Стриптик. Они снимают воспаление, обезвоживают, обеззараживают и обезжиривают.
- По окончании ложится лечебная прокладка и ставится пломба. В большинстве случаев она временная. Через день-два, если лечение прошло нормально, ставится постоянная пломба.
- Если лечение не действует и воспаление не проходит, прибегают к более радикальным способам.
Существует множество народных способов лечения. Но их единственным реальным результатом является снятие боли. Воспаление же не прекращается. Дальше все происходит по нескольким сценариям. Пульпит может перейти в хроническую или гнойную стадию. Пациент все равно попадает к врачу, производится пульпит удаление зуба. Иногда нерв в зубе отмирает от воздействия народных средств. Сам зуб продолжает безболезненно разрушатся. Вскоре на его месте находится только некрасивый пенек. В редких случаях наступает сепсис с возможным смертельным исходом. Чтобы обезопасить себя, сохранить улыбку, нужно регулярно посещать стоматолога. При работе с пульпитами очень важна высокая квалификация врача.